PARA INCLUSÃO NO PLANO HUMANA SAÚDE
Documentação Necessária:
XEROX DO RG E CPF (TITULAR E DEPENDENTES)
XEROX DO COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA (COSERN, TELEMAR ou EXTRATO DE CARTÃO DE CRÉDITO, TIM, OI, CLARO)
XEROX DA CERTIDÃO DE NASCIMENTO NO CASO DE MENOR DE 15 ANOS
XEROX DA CERTIDÃO DE CASAMENTO (CASO FOR COLOCAR O CÔNJUGE COMO DEPENDENTE)
DECLARAÇÃO DE CONVIVÊNCIA MARITAL AUTENTICADA E COM FIRMA RECONHECIDA (NO CASO DE UNIÃO ESTÁVEL)
DECLRAÇÃO DE FILIAÇÃO AO SINDJUSTIÇA
XEROX DO ÚLTIMO CONTRACHEQUE
São usuários dependentes, em relação ao usuário titular:
O cônjuge;
Os filhos, até 30 (trinta) anos incompletos;
Sobrinhos e Netos;
O enteado, o menor sob guarda por força de decisão judicial e o menor tutelar, que ficam
Equiparados aos filhos;
O convivente, havendo união estável, na forma da lei, sem eventual concorrência com o cônjuge, salvo por decisão judicial;
Os filhos comprovadamente inválidos, o que deve ser atestado por profissional médico, ficando a critério da contratada a indicação da melhor forma de comprovação da invalidez alegada, inclusive encaminhando o paciente à perícia/auditoria médica, quando entender conveniente.
Obs. Inclusões de usuários até 58 anos
***** CARÊNCIAS CONTRATUAIS
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA - 24h
CONSULTAS E EXAMES BÁSICOS - 30 dias
EXAMES ESPECIAIS E PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS - 180 dias
INTERNAÇÃO CLÍNICA E CIRURGIA DE URGÊNCIA - 180, dias
INTERNAÇÃO CLÍNICA E CIRURGIA ELETIVA - 180 dias
EXAMES COMPLEXOS - 180 dias
TERAPIAS ESPECIAIS - 180 dias
TERAPIAS SIMPLES - 180 dias
DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES: 720 dias
PARTO - 300 DIAS
LINHA PREMIUM S/ COPARTICIPAÇÃO + OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 239,56
24-43 = R$ 403,96
44-58 = R$ 727,81
59 ou mais = R$ 1.378,22
ENFERMARIA
00-23 = R$ 190,59
24-43 = R$ 321,36
44-58 = R$ 578,97
59 ou mais = R$ 1.096,38
LINHA PREMIUM S/ COPARTICIPAÇÃO sem OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 214,86
24-43 = R$ 362,32
44-58 = R$ 652,78
59 ou mais = R$ 1.236,14
ENFERMARIA
00-23 = R$ 177,33
24-43 = R$ 300,09
44-58 = R$ 538,76
59 ou mais = R$ 1.020,22
OBSERVAÇÕES: NAS LINHAS PREMIUM A UTILIZAÇÃO URGÊNCIA E EMERGÊNCIA ABRANGE FORA DO ESTADO - PARA SABER QUAIS HOSPITAIS LIGAR PARA: 0800.722.751
LINHA GOLD S/ COPARTICIPAÇÃO + OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 173,66
23-43 = R$ 295,20
44-58 = R$ 555,39
59 ou mais = R$ 1.013,04
ENFERMARIA
00-23 = R$ 151,37
23-43 = R$ 257,29
44-58 = R$ 484,06
59 ou mais = R$ 882,95
OBSERVAÇÕES: NA MODALIDADE GOLD SO ATENDE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DENTRO DO ESTADO - TAMBÉM NÃO ESTÃO INCLUIDOS PARA ATENDIMENTO HOSPITAL SÃO LUCAS E HOSPITAL MEMORIAL NA LINHA GOLD.
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Documentação Necessária:
XEROX DO RG E CPF (TITULAR E DEPENDENTES)
XEROX DO COMPROVANTE DE RESIDÊNCIA (COSERN, TELEMAR ou EXTRATO DE CARTÃO DE CRÉDITO, TIM, OI, CLARO)
XEROX DA CERTIDÃO DE NASCIMENTO NO CASO DE MENOR DE 15 ANOS
XEROX DA CERTIDÃO DE CASAMENTO (CASO FOR COLOCAR O CÔNJUGE COMO DEPENDENTE)
DECLARAÇÃO DE CONVIVÊNCIA MARITAL AUTENTICADA E COM FIRMA RECONHECIDA (NO CASO DE UNIÃO ESTÁVEL)
DECLRAÇÃO DE FILIAÇÃO AO SINDJUSTIÇA
XEROX DO ÚLTIMO CONTRACHEQUE
São usuários dependentes, em relação ao usuário titular:
O cônjuge;
Os filhos, até 30 (trinta) anos incompletos;
Sobrinhos e Netos;
O enteado, o menor sob guarda por força de decisão judicial e o menor tutelar, que ficam
Equiparados aos filhos;
O convivente, havendo união estável, na forma da lei, sem eventual concorrência com o cônjuge, salvo por decisão judicial;
Os filhos comprovadamente inválidos, o que deve ser atestado por profissional médico, ficando a critério da contratada a indicação da melhor forma de comprovação da invalidez alegada, inclusive encaminhando o paciente à perícia/auditoria médica, quando entender conveniente.
Obs. Inclusões de usuários até 58 anos
***** CARÊNCIAS CONTRATUAIS
URGÊNCIA E EMERGÊNCIA - 24h
CONSULTAS E EXAMES BÁSICOS - 30 dias
EXAMES ESPECIAIS E PROCEDIMENTOS AMBULATORIAIS - 180 dias
INTERNAÇÃO CLÍNICA E CIRURGIA DE URGÊNCIA - 180, dias
INTERNAÇÃO CLÍNICA E CIRURGIA ELETIVA - 180 dias
EXAMES COMPLEXOS - 180 dias
TERAPIAS ESPECIAIS - 180 dias
TERAPIAS SIMPLES - 180 dias
DOENÇAS E LESÕES PREEXISTENTES: 720 dias
PARTO - 300 DIAS
LINHA PREMIUM S/ COPARTICIPAÇÃO + OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 239,56
24-43 = R$ 403,96
44-58 = R$ 727,81
59 ou mais = R$ 1.378,22
ENFERMARIA
00-23 = R$ 190,59
24-43 = R$ 321,36
44-58 = R$ 578,97
59 ou mais = R$ 1.096,38
LINHA PREMIUM S/ COPARTICIPAÇÃO sem OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 214,86
24-43 = R$ 362,32
44-58 = R$ 652,78
59 ou mais = R$ 1.236,14
ENFERMARIA
00-23 = R$ 177,33
24-43 = R$ 300,09
44-58 = R$ 538,76
59 ou mais = R$ 1.020,22
OBSERVAÇÕES: NAS LINHAS PREMIUM A UTILIZAÇÃO URGÊNCIA E EMERGÊNCIA ABRANGE FORA DO ESTADO - PARA SABER QUAIS HOSPITAIS LIGAR PARA: 0800.722.751
LINHA GOLD S/ COPARTICIPAÇÃO + OBSTETRICIA
APARTAMENTO
00-23 = R$ 173,66
23-43 = R$ 295,20
44-58 = R$ 555,39
59 ou mais = R$ 1.013,04
ENFERMARIA
00-23 = R$ 151,37
23-43 = R$ 257,29
44-58 = R$ 484,06
59 ou mais = R$ 882,95
OBSERVAÇÕES: NA MODALIDADE GOLD SO ATENDE URGÊNCIA E EMERGÊNCIA DENTRO DO ESTADO - TAMBÉM NÃO ESTÃO INCLUIDOS PARA ATENDIMENTO HOSPITAL SÃO LUCAS E HOSPITAL MEMORIAL NA LINHA GOLD.
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